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科普知识

精神分裂症的婚姻

来源:引自作者在“好大夫在线”的个人网站 作者:喻东山 (南京脑科医院医生)
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一.精神分裂症能不能结婚

    精神分裂症的结局差异很大,生活不能自理的不能结婚,整天自语自笑的不能结婚,整天疑神疑鬼的不能结婚,只要病情彻底缓解,即使还在服药,依然可以结婚。至于结婚后精神分裂症会不会再发,这当然不敢做任何保证,发不发,发的频度,取决于该病人自身复发的倾向性和维持服药的剂量和持续时间。

二.精神分裂症结婚好不好

    先讲普通人,即使不是为了繁殖后代,仅为生活质量考虑,是结婚好,还是独居好?当然是结婚好,结婚除了男女相悦以外,还能减轻孤独,遇到社会应激有个商量;遇到看病、住院,有个照顾;遇到过年过节,有一个“家”的样子。独居最怕的就是过年过节,人家都回家了,就他一人,连个说话的人都没有,时间真不知怎么打发。有的人企图通过工作狂排遣这种寂寞,但那是暂时的。一旦病倒,就只能指望亲友和单位不定期的探望。精神分裂症病人即使缓解,因为病前多性格内向,故与亲戚、朋友的走动就比一般人少,遇到应激,更少主动找人倾诉;遇到生病,更倾向等一等,挨一挨,所以他们就诊通常比普通人晚,就诊时症状通常比普通人重;遇到过节,由于自己兴趣比常人少,会比常人更孤独。更难熬。而结婚就有一个伴侣,两人共同对抗承担生活的应激、疾病的侵袭,生活就比独居要容易得多。

三.精神分裂症何时恋爱

    精神分裂症病情缓解,药物不良反应小到外人看不出来,就可恋爱。如果病人刚刚出院,抗精神病药剂量服用较大,导致病人动作迟钝或过于肥胖,这时应等一等,等到抗精神病药剂量调整到动作灵活,肥胖不再成为体像问题时,才可恋爱。

四.恋爱期间应不应当告知患过精神分裂症

    许多病人和家属都为这件事伤透脑筋,告诉对方吧?怕对方听说就吓跑了,不告诉对方吧,总觉得欺骗人家不好。实际上,瞒是瞒不住的,你总要结婚吧,结婚后总要住一起吧,结婚后总要天天服药吧,你怎么能长期瞒过配偶服药呢?有的病人天天回自己妈家服药,那好,算你狠。要是精神分裂症复发了呢?去医院看病,医生一问病史,以前患过这病,配偶立即就知道了,一纸诉状告到法院,闹离婚,当财产分割时,因为病家有欺骗过错而少分。更重要的是:恋爱本来就是感情一场,这其中还夹杂的欺骗,总说不过去。我们认为,婚前告诉对方病史,自己先痛,让对方先选择,婚后放心;婚后发了病再告诉对方,是理亏在前,等待对方发落在后,好的结局是对方重新接受病人,坏的结局是对方离婚走人,病家总是处于被动地位。也许你说,我永不发病,他就永不知道了,问题是你即使侥幸不发病,你还要面临天天偷偷服药的问题,还要独自承担服药对怀孕和哺乳风险的心理压力。

五.恋爱何时告知患过精神分裂症

    我们认为,恋爱半年左右告知对方较好,为什么选择半年,因为半年时有一定感情基础,对方看到病人目前的正常情况,获悉对方患过精神分裂症,是要想一想才做决定的;另一方面,病人针对半年的恋爱基础,本来就是有一件事要告诉而没告诉对方,心中对分方的否决有一定的思想准备,即使告知对方,对方骤然离去,也不至于完全崩溃。

六.在什么背景下告知患过精神分裂症

    就告诉对方的背景来讲,不要因为病人自己怕面对而叫父母去讲他的病史,因为父母与准媳妇或准女婿讲这种事,显得太正式,像在谈判,其气氛好像是准媳妇或准女婿立即就要表态似的,有一种咄咄逼人的味道。应当让恋爱双方在花前月下相爱相拥时,在那种温暖的气氛中,在双方发出山盟海誓时,为了表示对对方的信任,才将自己的隐私透露给对方,以测試对方的情感反应,因为对方刚刚还山盟海誓过,不好意思马上就反悔,所以当时的反应并不算数,等到12周,甚至12月后,才会有一比较理智的正式答复:是接纳还是否决。

七.告知到什么程度

    如果病人告知自己患过精神分裂症,则对方接受的可能性较低,如果一旦接受,病人就对此再无心理负担了;如果病人告知自己患过心理障碍或精神受过刺激,则对方接受的可能性较高,但事后病人对此仍有心理负担,因为告知不彻底,将来发病对方依然可以说你没有说清楚,有欺骗成分。当然,即使只告知自己患过心理障碍或精神受过刺激,也比完全不告诉对方为好,因为这至少让婚后服药成为正当。

八。婚前准备和结婚仪式

精神分裂症过于劳累容易复发,故婚前的买房、装修、买家俱诸事,病人的父母和对象应多操心,而让病人少操心;结婚仪式应跟司仪交代,让新郎新娘出面的时间简短些,新婚之夜不闹新房,以免过于劳累;如果准备旅行结婚,则以飞机、火车能直达的为宜,即主要是从一个城市到另一个城市,不要几经转车,让病人有离家过远感,旅程安排宜短,以免过于劳累。

(编者注:本文代表喻医生个人观点。精神分裂症患者结婚的问题,远不止是一个医学问题,除了科学的知识之外,还需要生活的智慧,需要人性中珍贵的品质,正直和坦诚,尊重和信任。)

 

引自作者在“好大夫在线”的个人网站http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/yudongshan_626708546.htm