医生，你好:

我的孩子从初一（12岁）下学期开始就莫名其妙的发低烧。省二院，儿童医院都查过，血象、CT等所有的检查都做过没有查出问题！到了初二下学期（13岁）开始经常不愿去学校了，要休息几天才去，孩子之前学习一直都很好都在班级的前十名！到了初三上学期刚开学（14岁！也就是放完暑假刚开学）怎么也不去上学了，后来给她换了一所学校也是断断续续上了没有几天又不去了！然后从2016年的10月1日以后就没再上学了，她妈就带着她回姥姥家换个环境休整到现在！前几天刚回来，我跟她谈了谈，她说开学去上学，但我看情况估计难！平时让她学习一下明显不上心，每天就是抱着手机和电脑玩，也不爱出去玩也不爱去找她的哥哥姐姐们玩！莫名其妙的心情不好，和她妈说话很生硬又离不开她妈（这个岁数还和她妈睡呢），我本来也是个爱着急的人，但这时候我真的不敢有一点脾气！初三是关键的时期啊！求求你们救救我的孩子吧！请你们帮帮我的孩子吧！她由原来学习成绩靠前的孩子一下变成了学校门都进不去的孩子了！做父母的真的很着急，也问过老师和学校，原来的老师也喜欢她，跟同学也没有过冲突之类的事！原来还惧怕我些，我能送进学校，后来我一样送不进去了，之前每次休息几天说去上学然后就是去不了！最后我和她妈都怕星期一和放假之后了！到学校门口就说这不舒服那不舒服！就是不进学校！看着孩子也怕我的眼神都不对劲，我真的很心痛也很着急！另外初二那年她喜欢画画，但都是画的那种动漫的人物画，而且不是阳光的那种，说要考美术的高中，但学校都进不去怎么考啊！真是着急，求求你们帮帮她吧！只要能正常上学就好，我不奢求成绩！！帮帮我们吧！

您好:

从您的来信看，您是一位为女儿厌学而焦急的父亲，信中字里行间都流露着您的急迫心情，我从那一个又一个的惊叹号里似乎都能看到您拧在一起的眉毛、听见您无奈的呼喊。确实，对于学龄的孩子来说，上学就是她最重要的事情，不能完成上学的任务，是她最大的社会功能损害。

我看到当孩子上学出现困难后，您带孩子查了身体，没有问题；换了学校，不管用；到姥姥家修整，也没能恢复上学。您也曾经试过来“硬”的，强行送她去学校，可孩子说“不舒服”就没办法了，现在连她对妈妈说话态度生硬，您也只能看在眼里，而“不敢有一点脾气”。看来，在孩子的情绪和身体不舒服面前，父母真是一筹莫展了。

不过，我也有一个很大的疑问，孩子“每天就是抱着手机和电脑玩，也不爱出去玩也不爱去找她的哥哥姐姐们玩！莫名其妙的心情不好”，这么明显的情绪问题，难道您不担心吗？您的诉求是让孩子上学，“只要能正常上学就好”，那她的心情好不好您关心吗？当然，我毫不怀疑您作为他的父亲一定是爱孩子的，不然也不会为孩子上学的事情这么着急，可是对于孩子来说，她厌学也许有背后更深层次的原因，或者在用这种方式表达着她的情绪，这些背后的问题不解决，只是从表面上让她上学，估计很难达到满意的效果。

她的很多表现让我怀疑她存在情绪问题：要离家上学就会有身体不舒服、离不开妈妈、变得心情不好、兴趣爱好减少且变得局限在手机和电脑上……。不知道她自己怎么看待自己的这些变化，她感受到的情绪是什么样的，上学对于她来说意味着什么，谁是她能够没有阻碍能讲心里话的人？不知道父母是不是，至少在信中我没有看出从孩子视角出发是怎么看的。

我建议您带孩子到专业的儿童精神科就诊，判断是否已经达到了足够诊断精神障碍的程度，毕竟准确的诊断是成功治疗的前提。治疗上需要心理治疗，也许可能包括药物治疗。在孩子的治疗过程中父母起的作用特别大，需要您们一直坚定的配合。现在能做的一点就是不再把能上学当作唯一目标，不责备孩子不上学也不责备自己没有能让孩子去上学。而是开始关注到孩子的情绪。

希望我的回答能对您和孩子有所帮助，祝愿您的女儿早日康复。

北大六院 杨磊医生