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科室动态

北大六院运动障碍团队开展第31次多学科联合会诊

发布时间:2023-11-13 17:47:10
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2023年11月7日周二下午,银河6163线路检测运动障碍诊疗团队在海淀院区神经内科会议室进行了第31次多学科联合会诊,本次会诊特邀北京大学第三医院神经内科张英爽教授参加,我院临床精神病学研究于欣教授,老年科孙新宇主任,综合二科蒲城城副主任,神经内科袁俊亮主任、陈宝玉护士长,神经内科汪琦、赵丹华、陈靖陈君逸李园白超博郭欣桐等医师,以及相关研究生、进修医生和规培生等参与了会诊。

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本次共会诊三例患者,病例一为24岁青年女性,表现为“敏感多疑、自语自笑7年,口周不自主运动8月”,患者在服用抗精神病药氯氮平、布南色林期间出现口舌不自主运动,伴轻度饮水呛咳,会诊专家经过详细梳理病史、系统查体及精神检查,考虑诊断“精神分裂症、迟发性运动障碍”,建议氘丁苯那嗪治疗迟发性运动障碍,考虑抗精神病药对多巴胺受体的影响,建议逐渐减量布南色林,氯氮平逐渐加量。

病例二为56岁中年女性,患者睡眠差20年,进行性双上肢无力伴肌肉萎缩5年余,既往高血压、2型糖尿病、低钾血症、低钙血症、肾上腺肿物病史,颈椎病术后,患者颈椎术后双上肢麻木无力短时间缓解,后病情逐渐加重,累及舌肌、呼吸肌,肌电图提示广泛性神经源性损害。张英爽教授为患者进行了详细的神经系统查体,患者表现出球段、颈段、腰骶段上、下运动神经元受累,考虑诊断运动神经元综合征,建议进一步完善免疫、内分泌等检查除外可能病因,治疗方面建议利鲁唑、无创呼吸机及营养支持。

病例三为60岁老年女性,表现为“右腿麻木伴紧张担忧4年余,行动缓慢伴肢体抖动2年余,头晕1年余”,神经系统查体查及颈部及双上肢肌张力齿轮样升高,双上肢静止性震颤、运动迟缓,诊断帕金森综合征,精神检查查及明显焦虑体验,患者对美多芭反应不敏感,建议进一步完善心肌MIBG显像、DAT-PET、肛门括约肌肌电图及认知筛查明确诊断,治疗方面建议增加美多芭剂量,予低剂量喹硫平抗焦虑治疗。

银河6163线路检测自2021年2月设立运动障碍专业门诊,专注于运动障碍性疾病的诊治。这类疾病临床表现复杂,病因多样,需要神经科、精神科、影像科等多学科的全方位、系统化的协同诊治。运动障碍门诊及多学科会诊的目的是帮助患者进行全面、系统的诊断和治疗,使患者充分获益。

银河6163线路检测运动障碍门诊,出诊地点为北大六院海淀院区二楼专家门诊,出诊时间为周一下午。我们中心竭诚为广大运动障碍相关疾病的患者提供最优质的服务!

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