2024年4月16日周二下午，银河6163线路检测运动障碍诊疗团队在海淀院区神经内科会议室进行了第40次多学科联合会诊。我院临床精神病学研究室于欣教授，神经内科袁俊亮主任、汪琦副主任、赵丹华副主任、陈宝玉护士长，神经内科陈靖、陈君逸、李园、白超博、郭欣桐、王锦锦等医师，以及相关研究生、进修医生和规培生等参与了会诊。

本次共会诊三例患者，病例一为25岁青年女性，表现为睡眠增多、肥胖15年，凭空闻语10月余，懒散、情绪低落9月余，患者15年前出现难以遏制的日间睡眠多，伴入睡前幻觉、猝倒发作，伴食欲增加，10月余前出现幻听，包括评论性、命令性幻听，外院就诊予帕利哌酮治疗，患者服药后出现反应迟钝、懒散，辅助检查提示脑脊液食欲素明显降低。会诊专家为患者进行了系统的精神检查，考虑诊断发作性睡病、精神分裂症，治疗方面建议逐渐减停帕利哌酮，换为鲁拉西酮，联合睡眠行为治疗。

病例二为68岁老年男性，表现为长期大量饮酒10余年，精神行为异常半年，患者头MRI提示脑桥中央异常信号、胼胝体变性、脑白质脱髓鞘，腹部超声检查提示肝硬化。会诊专家经过详细的精神检查及神经系统查体，考虑诊断酒精所致精神行为障碍，建议患者逐渐减量抗精神病药物，予左乙拉西坦控制冲动及重复刻板行为，同时注意营养支持及保肝治疗。

病例三为53岁中年女性，患者10余年前诊断“双相情感障碍”，予碳酸锂、拉莫三嗪、氯氮平、鲁拉西酮等治疗，患者服药过程中出现肢体抖动，伴动作迟缓、肌张力升高，神经系统查体可查及颈部及四肢肌张力齿轮样升高，右侧肢体静止性震颤，肢体动作迟缓，会诊专家经过讨论，考虑患者药源性帕金森综合征可能，建议逐渐减停鲁拉西酮等抗精神病药物，继续拉莫三嗪稳定情绪治疗，停药后完善美多芭负荷试验等检查进一步除外原发性帕金森病可能。

银河6163线路检测自2021年2月设立运动障碍专业门诊，专注于运动障碍性疾病的诊治。这类疾病临床表现复杂，病因多样，需要神经科、精神科、影像科等多学科的全方位、系统化的协同诊治。运动障碍门诊及多学科会诊的目的是帮助患者进行全面、系统的诊断和治疗，使患者充分获益。

银河6163线路检测运动障碍门诊，出诊地点为北大六院海淀院区二楼专家门诊，出诊时间为周一下午。我们中心竭诚为广大运动障碍相关疾病的患者提供最优质的服务!