5月26日参加了六院举办的家属联谊会活动，以《患者的家庭护理》为探讨主题，听取了各方观点，结合自身抑郁的康复经历，分享如下：

一、在康复中恢复生活、在恢复生活中康复

在家属联谊会的活动中，医生提到边康复边恢复生活，而不是要等到康复了，才开始着手恢复生活。在以往的健康科普讲座中，医生也说过“带着症状去生活”。在疾病中做好能做的，做好该做的，在“症状”中让生活继续，在“服药”中让生活继续。

回顾曾经抑郁的经历，在遇到纠结的问题时，我的处理方法是“多问自己一句”，比如曾经一直纠结何时减药、停药，我问过自己“假如终身服药，能否接受？”，当我发现答案是可以接受时，便不再困扰。幸运的是，在医生的帮助下，我已经完全停药了。我想，康复是在“接纳”和持续的“行动”中产生的。

二、康复的合理预期

精神心理疾病的康复，可能经历数月或数年。这需要家属、患者用足够的耐心坚持治疗。

1.护理患者时，做到倾听、陪伴、对其痛苦的感受表示理解，支持就医。监督、提醒患者规律复诊，规律服药，不中断治疗。在患者状态好转时，聊一聊遇到的困难以及如何应对。不指责不评价，碰撞不同的观点，不纠结时间，用“做”而不是“想”来寻找答案，在坚持治疗中推进康复。

2.不与他人比较，认可自己的进步。比较是永无止境的，容易产生较大的心理落差。可以转向用“现在”的自己与“过去”的自己对比，只要有进步，生活一直在推进就要认可自己。

3.正面反馈。家属可以给予患者即时的正面反馈和长期的正面反馈。

肯定患者的每一次进步，鼓励患者做力所能及的事情，给予足够的关心但不包办代替，支持患者参与社会服务，用发展的眼光看待患者，引导其发现自身优势，认可其具备自我成长的能力，和患者一起找到消极生活事件中隐藏的积极面。

三、患者的自我完善

1.技能提升。居家康复的过程中，学做一两道拿手菜，让家人尝尝我们的手艺，以示感谢，产生自我价值感。主动承担家务，整理好房间，创造一个干净、温馨的居住环境。 

2.经营亲密关系。康复期，可能暂别工作/校园，但患者的家庭“角色”一直都在，爸爸/妈妈、丈夫/妻子、儿子/女儿、无论你处在哪个角色，照顾好父母，关心伴侣，抚养好子女，都是无法回避、需要承担的责任和义务。定期和亲人、朋友聚聚，拓展兴趣爱好，结识新的人群，建立社交，参加社会服务，社区活动等，满足融入他人的心理需要，提升幸福感。

在与家人发生矛盾时，把出发点从“我”换成“我们”，以“家庭”为整体寻求解决办法，获得和谐的家庭氛围。

3.培养有利于身心健康的习惯。培养阅读习惯，读书滋养心灵，读经典作品是认识自己，突破认知、理解生活，了解人性，提高心理韧性，寻找内心宁静的最经济，最便捷的方式。培养运动习惯，加强锻炼，促进身心健康。规律作息，早睡早起，均衡饮食。

疾病让人过多的关注了“自己”，但疾病也可以让人学会珍惜当下，自我成长和做一些有意义的活动。

四、家属与患者的心理支持

1.压力释放。家属在陪伴患者的过程中，承受了太多的心理压力，需要关注一些压力释放的方法，为负面情绪找到出口。比如倾诉，走进大自然，运动，听音乐，学习心理学知识等，必要时寻求医生的帮助。

2.家庭成员共同学习心理学知识。当疾病让你处于习得性无助的状态时，借助心理学的方法，调整归因方式。看待问题的三个维度：内部的-外部的，稳定的-不稳定的，整体的-特定的。

面对失败体验时，用乐观的视角将其归为外部因素的结果、是不稳定的或可变化的和特定的事件结果；面对成功体验时，将归因方式反过来，乐观地将其视为个人内部的，完全稳定的整体上的因素，在困境中前行。痛苦的经历是心灵的枷锁，而你赋予它的意义是枷锁以外的天空。

3.充分运用好医院的资源。比如个案管理，团体治疗（情绪管理团体、防复发团体等），家属联谊会活动，健康科普讲座，精神家园公众号等等，可以满足患者、家属的不同需求，为康复提供系统支持。

最后，可以参考积极心理学中的MPS方法，在居家康复的特殊时期，来合理安排时间。即意义、快乐和优势。思考什么对你有意义？什么能带给你快乐？你的优势是什么？找到它们的交集，把你找到的事项规律化、习惯化。

引用作家余老师的一句话“不要认为你已经走投无路了，其实你可能是一种情绪进入了死胡同，而不是你的人生进入了死胡同”。愿你拥有持续学习的动力，在困难中解决问题！

本文由姜思思编辑校对。