2023年8月1日周二下午，银河6163线路检测运动障碍诊疗团队在海淀院区神经内科会议室进行了第26次多学科联合会诊，本次会诊特邀协和医院王含教授参加，我院临床精神病学研究室于欣教授，综合二科蒲城城副主任，神经内科袁俊亮主任、陈宝玉护士长，神经内科汪琦、赵丹华、陈靖、陈君逸、李园、白超博、郭欣桐等医师，以及相关研究生、进修医生和规培生等参与了会诊。

本次共会诊三例患者，病例一为31岁青年男性，表现为低热后出现行为异常、认知障碍，外院完善头MRI、腰椎穿刺等检查无脑炎相关证据，反复多家医院均未明确诊断。患者行为异常症状自行缓解，但仍遗留认知障碍，无法回归正常的工作和生活。会诊专家经过详细询问病史及精神检查，了解到患者自幼人际交往差，学习成绩一般，存在可疑智力发育障碍，结合目前临床表现，暂不支持脑炎的诊断，建议患者定期随诊，定期行认知相关检查。

病例二为21岁青年女性，表现为“凭空闻声、自言自语6年，颈部不自主后仰7年”，患者既往多种精神科药物使用史，用药过程中出现颈部不自主后仰。会诊专家经过系统查体，结合患者既往用药史，诊断迟发性运动障碍，综合考虑患者既往精神科疾病史，建议在目前哌罗匹隆、丙戊酸钠治疗基础上，联合氘丁苯那嗪治疗缓解运动障碍。迟发性运动障碍见于长期服用多巴胺受体阻滞剂的患者，可表现为口-面-颊型，也可表现为肌张力障碍、异常疼痛等少见类型，临床诊断治疗困难，经常需要与神经科舞蹈症、肌张力障碍等疾病鉴别，需要神经科、精神科医生协同诊疗。

病例三为21岁青年男性，表现为“凭空闻声、疑人害己5年，发作性姿势异常3年”，患者氯氮平、奥氮平、阿立哌唑、异丙嗪等多种抗精神病药联合使用，近3年反复发作颈部转向一侧、双眼向同侧凝视，伴流涎、手抖、肢体僵硬，无意识丧失，目前查体可查及运动迟缓及可疑肌张力升高，外院脑电图检查未见痫性放电。会诊专家经过反复讨论，考虑患者存在药源性帕金森综合征，建议患者减量抗精神病药物，可联合左乙拉西坦等抗癫痫药物，密切随访病情变化。

银河6163线路检测自2021年2月设立运动障碍专业门诊，专注于运动障碍性疾病的诊治。这类疾病临床表现复杂，病因多样，需要神经科、精神科、影像科等多学科的全方位、系统化的协同诊治。运动障碍门诊及多学科会诊的目的是帮助患者进行全面、系统的诊断和治疗，使患者充分获益。

银河6163线路检测运动障碍门诊，出诊地点为北大六院海淀院区二楼专家门诊，出诊时间为周一下午。我们中心竭诚为广大运动障碍相关疾病的患者提供最优质的服务！

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